Валидол

Валидол
Тип	Препарат
Спектр применения	Комбинированное лечение
Польза	Облегчение симптомов усталости, тошноты и нервозности
Вред	Сомнительная эффективность, ряд возможных побочных эффектов и противопоказаний

Валидол — распространенное в странах на постсоветском пространстве лекарство.

Описание

Левоментола раствор в ментилизовалерате, ментола изовалериат (раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты), более известный как валидол — российское безрецептурное лекарственное средство, применяется в составе комбинированной антиангинальной терапии при кардиалгии, неврозах, стенокардии, также в качестве противорвотного средства при морской болезни и при воздушной болезни. Препарат представляет собой таблетку с ментолом, растворённым в изовалериате. Раствор ментола изовалериат — это прозрачная маслянистая жидкость, источающая ментоловый запах, не растворяется в воде, растворим в этиловом спирте. В инструкции утверждается, что валидол оказывает седативное и сосудорасширяющее действие, раздражает нервные окончания при подъязычном приёме и тем самым стимулирует выработку энкефалинов, эндорфинов и других пептидов, которые принимают участие в регуляции проницаемости сосудов и формировании болевых ощущений. Эффект может проявляться в среднем через пять минут после приёма. Кроме того, утверждается, что препарат усиливает седативный эффект опиоидных анальгетиков, психотропных средств, средств для наркоза и алкоголя, а при одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно потенцирование их действия. Фармакодинамика валидола никогда не проверялась в научных исследованиях, описанный в инструкции к препарату эффект в мировой литературе не упоминается даже в качестве гипотезы. Согласно инструкции, у положенной под язык таблетки валидола в течение 4 минут высвобождается до 70% препарата, при этом левоментол абсорбируется со слизистой оболочки полости рта. Левоментол метаболизируется в печени до глюкорунидов, выводится почками в течение суток.

Применение

Валидол не имеет доказанной эффективности, его действующее вещество не является лекарством, но представляет собой пищевую (вкусовую) добавку. Приём валидола эквивалентен кратковременному отдыху или аутогенной тренировке. В современной медицине валидол не применяется. Эффективность валидола не доказана в клинических исследованиях. Его механизм действия не подтверждён, он только подразумевается, но не существует, описанное в учебниках рефлекторное воздействие на сосуды сердца никто из исследователей никогда не наблюдал. Эквивалентом приёму валидола является аутогенная тренировка — чтобы достичь того же эффекта, достаточно сесть и немного успокоиться, медленно и спокойно подышать. Эффект снижения боли в груди или других симптомов после приёма валидола может быть вызван эффектом плацебо. При передозировке возникает возбуждение, тошнота, головная боль, снижение артериального давления, нарушения деятельности сердца и (или) угнетение функций центральной нервной системы. Валидол противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, инфаркте миокарда, выраженной артериальной гипотензии. Как утверждается в инструкции, побочными эффектами валидола являются тошнота, слезотечение, головокружение, головная боль, кратковременная артериальная гипотензия, сонливость, аллергические реакции. Приём валидола может быть смертельно опасен при угрозе инфаркта — в случае, когда больной купирует им сердечный приступ вместо эффективного лечения и своевременного обращения к врачу. По валидолу нет данных об эффективности и безопасности его для детей. Выводы следующие: валидол возможно использовать, но лишь как дополнение к основному лечению, это не полноценное лекарство. Возможно он облегчит какие-то симптомы но это не точно. И уж тем более не следует злоупотреблять им.

Местонахождение

Валидол широко распространён в странах бывшего СССР, за их пределами применения не нашёл. Найти можно в любой аптеке или у кого-нибудь дома. Возможно и в больницах, хотя официально его не используют в медицине.

Интересные факты

• Валидол создан в 1897 году в Германии. В начале XX века валидол применялся для устранения симптомов укачивания в поездах и при морской болезни, а также для снижения тяги к алкоголю у алкоголезависимых людей. В 1957 году валидолом лечили тошноту после лучевой терапии.
• В России на 2013 год валидол являлся одним из трёх лидеров продаж безрецептурных лекарственных средств наряду с цитрамоном и активированным углём. Минздрав России относит валидол к коронародилатирующим средствам рефлекторного действия, присвоил ему код АТХ C01EX — «Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца». Валидол некоторое время был в перечне дополнительного лекарственного обеспечения Минздрава РФ (это позволяло выдавать его амбулаторным пациентом бесплатно), в 2007 году был исключён из него по резолюции президиума Формулярного комитета РАМН, в 2009 году был возвращён в этот перечень.
• В 2014 году украинский производитель пытался зарегистрировать валидол в качестве лекарственного средства в США, но использованию в Европе и США мешало отсутствие доказательной базы по эффективности этого препарата. К 2019 году в международных базах научных статей нет информации о клинических исследованиях по применению валидола при сердечно-сосудистых заболеваниях. В единственном каталогизированном PubMed клиническом исследовании валидол изучался как лекарство при псевдодиагнозе «нейроциркуляторная дистония», который встречается только на территории бывшего СССР.
• Валидол изучали в основном российские и украинские исследователи, последний раз — в 1996 году, когда изучалось влияние валидола на самочувствие пациентов с нейроциркуляторной дистонией и стенокардией. Причём диагноз «нейроциркуляторная дистония» — несуществующий, мифический. Также известны технические исследования (не клинические, не лечебные), проведённые в 1950-1970 годах. Более свежих исследований нет. Упоминания валидола отсутствуют в документах Всемирной организации здравоохранения.

Таблетки валидола